股骨干、胫骨平台、胫腓骨、踝部骨折
股骨干骨折
病因 | 直接、间接暴力 |
分型 | 上1/3骨折:近端---外上方 远端---内侧 中1/3骨折:成角畸形 下1/3骨折:远端骨折块向后移位 |
表现 | 大出血、休克 |
检查 | X线 |
治疗 | 新生儿:将患肢用绷带固定于胸腹部 三岁下:垂直悬吊皮牵引 儿童:手法复位,夹板固定,皮牵引维持 成人:手术 |
胫腓骨骨折
男性65岁,外伤后导致右侧胫腓骨中下段开放性骨折,经抗生素和固定治疗后,3个月后X线复查,可见骨折有移位,骨折线清晰,未见骨痂,影响该患者骨折愈合的因素是()
A.感染
B.年龄较大
C.功能锻炼不够
D.血液供应较差
E.复位较差
正确答案:D
踝部骨折
病因 | 间接暴力 |
分型 | 1.内翻内收型 2.外翻外展型;内翻外旋型 3.外旋型(垂直压缩型) |
表现 | 疼痛、肿胀、活动受限 |
检查 | X线 |
治疗 | 首选手法复位 |
踝部扭伤
解剖 | 内侧副韧带(外翻) 外侧副韧带(薄弱) 下胫腓韧带(稳定) |
表现 | 疼痛、肿胀、皮下瘀斑 |
检查 | X线 |
治疗 | 对症治疗(冷敷) 石膏外固定 手术(反复损伤、韧带松弛、踝关节不稳定) |