小编整理发布"2021年临床执业医师考试《血液系统》精选试题"，考生们要努力学习，一步一个脚印的认真复习。让我们一起来看看小编整理的执业医师试题吧!
血液系统出血性疾病概述
男性，19岁。突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×109/L，Hb120g/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，血小板200×109/L，束臂试验阳性，诊断应该是
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性血友病
参考答案：B
答案解析：男性，青少年，下肢对称性紫癜，束臂试验阳性，血小板计数正常，综合考虑为过敏性紫癜。
[讲义编号NODE70887000070200000108：针对本讲义提问]
女性，25岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，巨核细胞增多，但成熟障碍，其余正常。最可能的诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
一急性胰腺炎患者，入院治疗的第2天，出现静脉穿刺处大面积瘀斑，针眼处渗血不止。急查血小板28×109/L，PT22秒，3P(+)，FDP450mg/L。除继续抗感染外，应立即给予下列哪项治疗
A.输血小板
B.输新鲜全血
C.抗纤溶治疗
D.肝素治疗
E.输纤维蛋白原
参考答案：D
贫血相关
贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。
成年男性低于120g/L
成年女性低于110g/L
妊娠女性低于100g/L
(1～2题共用题干)女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.1×1012/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生减低，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。
1.最可能的诊断为
A.非重型再生障碍性贫血
B.慢粒白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.脾功能亢进
参考答案：A
答案解析：实验室检查：1.外周血象全血细胞减少，贫血呈正细胞型。
重型再障具备下述三项中两项：①网织红细胞绝对值<15×109/L②中性粒细胞绝对值<0.5×109/L③血小板<20×109/L
2.骨髓象重型再障多部位增生极度减低，造血细胞极度减少，巨核细胞均明显减少或缺如。根据实验室检查，诊断为非重型再生障碍性贫血。
2.治疗上应首选哪一项措施
A.肾上腺皮质激素
B.骨髓移植
C.输洗涤红细胞
D.脾切除
E.雄性激素
参考答案：E
答案解析：非重型再障用雄激素促进造血治疗。
男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.G6PD缺乏症
E.海洋性贫血
参考答案：B
答案解析：红细胞畸形者，大量红细胞碎片，红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短—遗传性球形细胞增多症。
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